Передові методи лікування раку: майбутнє вже настало

Передові методи лікування раку: майбутнє вже настало

Довгий час вважалося, що ризик розвитку онкологічних патологій збільшується з віком. Зараз ситуація дещо інакше — незважаючи на появу нових технологій і прогрес у наукових знаннях, які дозволяють виявляти онкологію на більш ранніх стадіях, вік захворюваності раком зміщується в бік більш молодого, і, згідно з прогнозами фахівців, кількість нових випадків захворювання на рак збільшиться до 22 млн. протягом наступних двох десятиліть.

Останнім часом про даної теми стали говорити лідери громадської думки, значущі персони світу кіно і музики. І якщо раніше тема раку була негласно табуйованою, то зараз все частіше можна побачити історії боротьби, особистих перемог, і розповіді про причини, що спонукали звернути на цю проблему увагу громадськості.

Найбільш наочним і обговорюваним прикладом є, мабуть, історія Анджеліни Джолі, яка спочатку зробила мастектомію (хірургічне видалення молочних залоз), а після видалила яєчники.

Цілком можливо, що про це не стало б відомо, якби не особиста трагедія актриси, чия мати померла від раку яєчників, а тітка – від раку грудей. Пройшовши обстеження, Джолі з'ясувала, що є носієм гена BRCA1, який у 86% випадків призводить до раку грудей, а також у неї було виявлено деяку кількість маркерів, які могли свідчити про ранній стадії раку яєчників. При цьому, розповівши про операції, актриса, в першу чергу, хотіла, щоб люди стали приділяти своєму організму більше уваги, робили обстеження: адже зараз можна виявити схильність до раку і вжити превентивних заходів, а також діагностувати його на ранній стадії, що, безумовно, збільшує шанси на успішне лікування.

Питання лікування онкологічних захворювань має довгу історію. Під час Другої світової війни у солдатів, що піддалися атаці гірчичним газом, стали спостерігати незвичайні зміни в клітинах кісткового мозку. Це спонукало чиновників армії США почати вивчати гірчичний газ, щоб згодом розробити ліки проти неконтрольованого росту клітин.

В ході цієї роботи було вивчено з'єднання азотистого іприту, що допомогло лікування раку лімфатичних вузлів. Це засіб стало прототипом для цілої низки подібних, але більш ефективних препаратів (так званих алкілуючих препаратів), які вбивають швидко зростаючі ракові клітини, не пошкоджуючи їх ДНК. Незабаром після відкриття азотистого іприту, онколог Сідні Фарбер з Бостона показав, що аминоптерин, з'єднання, пов'язаний з фолієвою кислотою, сприяє ремісії у дітей з гострою формою лейкемії.

Аминоптерин блокував критичну хімічну реакцію, необхідну для реплікації ДНК. Цей препарат був попередником метотрексату, який використовується сьогодні для лікування раку. З тих пір інші дослідники відкрили ліки, які блокують різні функції росту клітин і їх реплікації. З цього і почалася ера хіміотерапії.

Вперше вилікували рак з метастазами в 1956 році, коли метотрексат був використаний для лікування рідкісної пухлини під назвою хориокарцинома. За минулі роки за допомогою хіміотерапевтичних препаратів успішно вилікували багатьох людей з раком. У 1960-х роках були вперше опубліковані дані, де говорилося про тривалої ремісії і навіть повне одужання багатьох пацієнтів з хворобою Ходжкіна та дитячим гострим лімфобластним лейкозом, які проходили курс хіміотерапії.

З моменту початку лікування онкологічних захворювань пройшло достатньо часу, але принцип залишається тим же — чим точніше і раніше буде поставлений діагноз, тим більше шансів у пацієнта на лікування. В даний час існує кілька передових методів лікування раку, не один з яких не обходиться без позитронної емісійної томографії (ПЕТ-КТ), що застосовується для оцінки поширення злоякісного процесу, контролю лікування і діагностики рецидивів. Особливістю цього методу дослідження є можливість відстежити навіть найменші пухлинні вогнища.

Неждет Ускент, Професор відділення медичної онкології Медичного центру Анадолу, повідомляє, що досягнення в області молекулярної біології і генетики дозволили зрозуміти, чому рак веде себе по-різному, навіть при однаковій гістологічної картині. Тепер можна визначити будь-які генетичні зміни і мутації, що викликають неконтрольоване зростання та інвазії пухлинних клітин. Деякими з цих генетичних мутацій можна керувати за допомогою доступної в даний момент таргетної терапії. У той же час, ведуться постійні пошуки препаратів з метою впливу на нещодавно виявлені мутації. Майже щороку знаходять десятки нових молекул в генетичні мутації, які грають роль в етіології раку.

Ще наприкінці 1800-х років лікарі помітили, що імунна система організму, яка покликана, в першу чергу боротися з інфекціями, також може атакувати і вбивати пухлинні клітини.

Зараз все більше вчених приділяють увагу імунотерапії, як засобу боротьби проти раку. Цей метод грунтується на тому, що імунна система людини здатна розпізнавати ракові клітини і самостійно знищувати їх.

Професор Маркус Майєр, голова відділення Терапевтичної імунології Університетської Клініки Каролінська, повідомляє, що існує кілька методів імунотерапії, застосовуваних для боротьби з онкозахворюваннями. Більшість з цих методів були розроблені для пацієнтів з меланомою. Наприклад, до 60% пацієнтів з діагнозом меланоми, які отримують лікування з допомогою ін'єкції лімфоцитів на пухлинні тканини (спочатку робиться забір Т-лімфоцитів з пухлини пацієнта, після чого їх штучно вирощують у великій кількості, а потім реинфузируют (вливають назад в організм)), відзначають позитивну реакцію на лікування.

Таким чином, імунотерапія в цілому зводиться до використання власних імунних клітин пацієнтів, які особливим чином реагують на пухлинні клітини. В цьому випадку проводиться забір імунних клітин з пухлинних зон пацієнтів, щоб вже поза організму «навчити» їх боротися з раком.

Як правило, перед реинфузией пацієнти проходять щадний курс хіміотерапії, яка готує організм до імунотерапії. Інші варіанти включають стимуляцію імунних клітин пацієнтів, отриманих з периферичної крові з допомогою так званих пухлинних антигенів: білка, наявність якого, в першу чергу, наголошується в пухлинних клітинах.

Альтернативні стратегії лікування базуються на генетичних змін імунних клітин пацієнтів, де певні молекули генетично трансформуються, що дозволяє їм розпізнавати ракові клітини.

Тим не менш, цей метод застосовувався найбільш успішно для пацієнтів з меланомою. Для використання його при інших видах онкозахворювань, наприклад, раку головного мозку або підшлункової залози, ученим ще належить провести ряд випробувань. Якщо заглядати в майбутнє, то можна з упевненістю сказати, що імунотерапія не замінить інші види лікування, але, безумовно, доповнить їх.

Як і раніше, будуть необхідні хірургія, радіаційна терапія і хіміотерапія, однак, імунотерапія займе важливу роль при тих формах рака, де традиційні методи терапії бувають неефективними.

219
RSS
Нет комментариев. Ваш будет первым!
Загрузка...